Tadalafil — Substansen bakom Cialis
Tadalafil är den aktiva substansen i Cialis och ett av de mest använda ämnena mot erektil dysfunktion globalt. Sedan patentet löpte ut 2017 finns tadalafil tillgängligt som generika till betydligt lägre priser.
Vad är tadalafil?
Tadalafil är en fosfodiesteras typ 5-hämmare (PDE5-hämmare) som utvecklades av ICOS Corporation och kommersialiserades av Eli Lilly under varumärket Cialis. Det godkändes i Europa 2002 och i USA 2003.
Substansen blockerar enzymet PDE5 i svällkropparna, vilket leder till att blodkärlen vidgas och mer blod kan flöda in i penis vid sexuell stimulering. Det unika med tadalafil jämfört med sildenafil och vardenafil är dess långa halveringstid på 17,5 timmar — vilket ger effekt i upp till 36 timmar.
Tadalafil vs sildenafil — kemisk jämförelse
Alla PDE5-hämmare verkar på samma enzym, men deras kemiska struktur skiljer sig. Tadalafil har en annan molekylform som gör att det binder till PDE5 på ett annat sätt, vilket förklarar skillnaderna i kinetik:
| Egenskap | Tadalafil | Sildenafil |
|---|---|---|
| Kemisk klass | Pyrazinopyridoindoldion | Pyrazolopyrimidinon |
| Halveringstid | 17,5 timmar | 3–5 timmar |
| Varaktighet | Upp till 36 timmar | 4–6 timmar |
| PDE11-selektivitet | Låg (kan ge muskelsmärtor) | Obetydlig |
| PDE6-selektivitet | Obetydlig | Viss (förklarar synpåverkan) |
| Absorptionspåverkan av mat | Minimal | Fet mat fördröjer |
Tadalafils selektivitet mot PDE11 förklarar varför muskelsmärtor och ryggvärk ibland förekommer — PDE11 uttrycks i skelettmuskulatur. Sildenafils svaga påverkan på PDE6 (som finns i näthinnan) förklarar den tillfälliga blåskimmrande synstörningen som vissa upplever.
Doseringsalternativ
Vid behov
10mg: Startdos. Tillräcklig för många. Minst 30 minuter före sex.
20mg: Standarddos. Vanligast. Beställ 20mg
40mg: Starkare. Erfarna användare som behöver mer. Beställ 40mg
60mg: Hög styrka. Generisk variant (Vidalista). Beställ 60mg
Max: 20mg per dygn vid oregelbunden användning.
Daglig dos
5mg dagligen: Bygger upp stabil blodnivå inom 3–5 dagar. Ger kontinuerlig beredskap utan att behöva planera intag. Beställ Cialis Daily
Tadalafil i kombination med dapoxetin
Tadalafil kombineras med dapoxetin i produkter som Super Vidalista. Dapoxetin är en SSRI som fördröjer utlösningen med i snitt 2–3 gånger. Kombinationen behandlar både erektil dysfunktion och för tidig utlösning.
Super Vidalista 80mg — tadalafil 20mg + dapoxetin 60mg.
Biverkningar av tadalafil
Vanligt (>10%): Huvudvärk, dyspepsi (halsbränna), ansiktsrodnad
Vanligt (1–10%): Ryggvärk, myalgi (muskelsmärtor), nästäppa
Mindre vanligt: Yrsel, buksmärtor, gastroesofageal reflux
Sällsynt: Priapism (erektion >4 timmar — akutvård krävs)
Ryggvärk och muskelsmärtor uppträder oftast 12–24 timmar efter intag och går över inom 48 timmar. Det beror på tadalafils affinitet till PDE11.
Kontraindikationer
- Nitrater — aldrig. Kan orsaka livshotande blodtrycksfall.
- Alfa-blockerare — risk för ortostatisk hypotension. Justera dosen.
- Svår hjärtsjukdom — kardiolog bör bedöma.
- Grav lever-/njursvikt — dosreduktion eller kontraindikation.
Generisk tadalafil — tillverkare
Sedan patentet löpte ut produceras tadalafil av ett flertal kvalificerade tillverkare:
- Centurion Laboratories — Vidalista-serien (20–80mg). WHO-GMP-certifierade.
- Cipla — Tadacip. Börsnoterat, aktivt i 80+ länder.
- Sunrise Remedies — Tadalista. ISO-certifierade anläggningar.
Alla generiska versioner innehåller identisk tadalafil i identisk dos. Skillnaden är enbart i pris och hjälpämnen (fyllnadsämnen, bindemedel) — vilka inte påverkar den kliniska effekten.
Vanliga frågor om tadalafil
Är tadalafil samma sak som Cialis?
Tadalafil är substansen. Cialis är varumärket. Generiska produkter som Vidalista och Tadacip innehåller exakt samma tadalafil.
Hur snabbt verkar tadalafil?
Vanligtvis 30–45 minuter. Vissa märker effekt redan efter 15 minuter. Mat påverkar inte absorptionen nämnvärt.
Kan jag ta tadalafil varje dag?
Ja, i dosen 2,5–5mg dagligen. Det är en etablerad behandlingsform som kallas Cialis Daily. Ger jämn effekt utan att behöva planera.
Är tadalafil bättre än sildenafil?
Det beror på vad du prioriterar. Tadalafil erbjuder längre verkningstid och oberoende av mat. Sildenafil ger ofta en starkare initial peak-effekt. Läs mer: Sildenafil vs Tadalafil
Kan jag byta från sildenafil till tadalafil?
Ja. Vänta minst 24 timmar efter din senaste sildenafildos innan du tar tadalafil.